犬瘟也要靠白细胞么？
前几天看了个帖子，说是一个朋友家的贵宾得了犬瘟热，用了血清、单抗、干扰素等各种狗能用的药，情况不但没有好转，还严重了。最后，主人通过专家才了解到，犬瘟热是不能单用药物控制的，如果白细胞太高，要降下来，要用抗生素，而且要补充营养。原来如此，明白了。但当时还是有那么一点儿云里雾里。
犬瘟热，医学上又称“狗瘟热”、“猫瘟热”，是“狂犬病”病毒的先天性感染引起；患儿的临床特征是发热、呕吐、腹泻（腹泻为卡他性渗出性肠炎）、呼吸道症状等。尽管网络上对这个病有很多解释，各种名词术语叫法都不一样。通俗地讲，其实就是狗患狂犬病的一种特殊表现。
当然，我这里不是研究病理生理的，不会深究病理及其发病机理。我本人只是一个宠物医生，所面临的问题是，临床上如何鉴别诊断一些常见疾病，以及给患者做一些常规护理。
在临床实践中，我认为，要确诊诊断一种疾病，需要做很多相关的检查。以犬瘟热为例，光靠临床观察以及一些简单的检验，如便检、血常规等是无法完全确诊该病，而且该病还有假的症状。所以，为了进一步明确诊断，最好再做一下临床检验，如胸片、眼底检查（根据临床症状有无症状性视网膜出血）、实验室化验等。只有这样，才能避免误诊、漏诊，更好地为动物身体健康服务。当然，这需要大量的人力、物力、财力投入。
很多临床医生或者宠物家长不具备这样的条件，那么我们在临床上只能根据病史、临床症状、体征等初步判断，做相关检查，如便检、X光摄片、临床化验等，参考其他相关科室医生的建议，最后综合得出一个比较肯定的诊断，这也是我们临床医学的一个重要特点。要确诊某种疾病，除了检查方法各异，还需要一个比较漫长的时间过程。很多患者或者宠物家长等不得那么长的时间，要求医生马上给出结果，于是，一些误诊就此产生。
就现实情况而言，临床上对疾病的诊断必须要有个尺度，不能够太教条。如果过分相信化验结果，不懂遗传病学，不懂临床检验，不懂得个体化医学（要根据每个病人的具体情况而定），也会误诊。
需要补充的是，患犬在出现腹泻时，应该禁食禁水，补液时应该用糖分浓度小于5%的液体，并添加维生素B6、维生素K3及鞣酸蛋白等收敛止泻（如呕吐严重，则需要继续延长禁食时间）。
对于临床用药方面，不要只针对腹泻而治疗腹泻，该禁食的时候仍然要禁食，该化验的时候还是要化验，不要受一些理论限制而盲目固守某些药物或者某些疗法。要听从专家的意见，扬长避短，因地制宜，量体裁药。